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子宫肌瘤影响怀孕吗?静医生带你详细了解它 |
子宫肌瘤,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一,20 岁以下的小姑娘不太常见,一般见于 30~50 岁的女性,以育龄期最为多见,发生率在 20%~25% 左右,每五个女人就可能有一个中招。
对于如此高发病率的子宫肌瘤,你是否真的了解呢?
子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤多数无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。
如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。临床上子宫肌瘤的常见症状有以下几点。
子宫出血:为子宫肌瘤最主要的症状。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见。
腹部包块及压迫症状:包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,如尿频、尿急等。
疼痛:一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。
白带增多:子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。
贫血:由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
其他:极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症,低血糖,一般认为与肿瘤产生异位激素有关。
子宫肌瘤影响怀孕吗?
子宫肌瘤会降低女性受孕成功率,但子宫肌瘤患者是可以怀孕的。子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型、大小有关,具体可能发生的影响如下:
流产:黏膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产,肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。
胎位异常:生长位置较低的肌瘤可妨碍胎头下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘前置、产道梗阻等。
产后出血:胎儿分娩后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难,妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血。
子宫肌瘤多大需要手术
一般来说,子宫肌瘤超过5cm则表示病情比较严重,需要及时进行手术切除。但具体的治疗方案需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行准确检查,对症治疗。
绝经期患者
临床上一般接近绝经期的患者可以暂不治疗,以观察复查为主,如果肌瘤有增大或出现症状就应该考虑手术治疗。通常手术治疗的标准是肌瘤(连同子宫)达到两个半月妊娠的子宫大小,或者月经非常多而造成贫血者应该考虑手术。
孕期或产后患者
子宫肌瘤有一种病变叫红色样变,常常发生在妊娠或产褥期,会引起剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等,肌瘤也会迅速增大。因为时间特殊,一般都是先采取 |
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